        ͻ
         B E S T E L F O R M U L I E R   M I C R O S C A N   2 . 0  
        ͼ

Ja! Ik wil graag Microscan 2.0 bestellen. Stuur de nieuwste versie van dit 
programma en de gedrukte handleiding naar: 

Naam      :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adres     :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Postcode  :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Plaats    :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Land      :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Callsign  :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(u dient een persoonlijke call op te geven wanneer u gebruik wilt maken van de 
zendoptie, a.u.b. geen algemene calls zoals 'mscan', 'sstv', 'color' e.d.) 

Telefoon  :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Stuur mij zo snel mogelijk (aankruisen wat van toepassing is):

[ ]  Microscan 2.0  fl. 95,-

[ ]  Microscan 1.3  fl. 50,-

[ ]  Microscan RX interface  fl. 95,-

Ik heb al een geregistreerde versie van Microscan 1.3 en bestel daarom: 

[ ]  upgrade Microscan 1.3 naar Microscan 2.0  fl. 50,-

Ik betaal als volgt (aankruisen wat van toepassing is):

[ ]  ik heb contant geld bijgesloten

[ ]  ik heb een girobetaalkaart bijgesloten

[ ]  ik heb een EUROcheque bijgesloten die is uitgeschreven in Nederlandse 
     guldens 

[ ]  ik heb een internationale postwissel bijgesloten die is uitgeschreven in 
     Nederlandse guldens 

[ ]  ik heb het bedrag overgemaakt op Postbank nr. 1747205 t.n.v. CombiTech te 
     Rockanje (wanneer ik in het buitenland woon betaal ik fl. 15,- extra voor 
     de kosten)

[ ]  ik heb het bedrag overgemaakt op Rabobank nr. 35.57.02.606 t.n.v. 
     CombiTech te Rockanje (wanneer ik in het buitenland woon betaal ik 
     fl. 15,- extra voor de kosten)

[ ]  ik heb een cheque van een niet-Nederlandse bank bijgesloten en betaal 
     fl. 15,- extra voor de kosten 

A.u.b. opsturen of faxen naar:

CombiTech, 
Morelstraat 60, 
3235 EL  Rockanje, 
Nederland,
tel/fax (+31)(0)1814-4252. 

