   BESTELLSCHEIN fr  ZAHLEN-KNIBBEL  Version 3.0

   Thomas Lademann
   Entwicklung und Vertrieb von Software
   Feldstrae 18    8520 (! ab 1 Juli 91052 !) Erlangen  
   Telefon/Telefax  09131/209373

=1=Persnliche Daten=========================================================  
   
   Nachname :  ________________________________________ Tel.: ______-________
   
   Vorname  :  ________________________________________ Fax.: ______-________    
   
   Strae,Hausnummer : ______________________________________________________
   
   Land : __________________________ Kundennummer : _________________________  
   
   Postleitzahl & Wohnort : _________________________________________________                       
   
   Bestell-Datum : _____._____._____ Unterschrift : _________________________

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=2=Daten fr die Bestellung einer Einzellizenz===============================
   
   Diskettenformat : 3 Zoll ( )     5 Zoll ( )                           
   
   Der Preis von 30 DM ist der Programmendpreis zuzglich Versandkosten.
   
   Verrechnungsart : Postnachnahme (Inland)  30 DM +  8.00 DM -> 38.00 DM ( )
                     
                     Postnachnahme (Ausland) 30 DM + 13.50 DM -> 43.50 DM ( )                                               

                     Verrechnungsscheck ........................ 30.00 DM ( )
                     
                     Bargeld.................................... 30.00 DM ( )

   Versand         : Innerhalb der BRD kostenlos.              +  0.00 DM ( )
                     In das angrenzende Ausland 
                     (Niederlande, sterreich,Schweiz,...)     +  3.00 DM ( )

                     Gesamt..................................... __.__ DM
   
   Fr Mehrfachlizenzen stehen interessante Angebote zur Verfgung.
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=3=Eventuelle Verbesserungsvorschlge, Wnsche und Info fr den Autor========
 
   __________________________________________________________________________
  
   
   Rechnertyp (XT,AT,..) _________________ Graphikkarte (EGA,VGA,...) _______
   Modem vorhanden (Baud) ________________ Monitor (Graustufen,Farbe) _______
   Betriebssystem (DR,MS,Vers.) __________ Festplatte (Ja,Nein,...) _________
   ! Bei welchem Sharewarehndler kauften Sie dieses Programm ?  ____________
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