BESTELLFORMULAR / REGISTRIERUNG







     Softwareerstellung u. -vertrieb
     Jrgen Schmitt                           Fensterumschlag-
     Dieselstr. 25                                    geeignet

     D-67551 Worms                            Tel.: 06241/38108
                                              FAX       / 384278





Ich mchte mich fr die jeweils neuesten Versionen folgender
Software bei Ihnen registrieren lassen:

(Jede Lieferung beinhaltet Rechnung mit ausgewiesener Mehrwertsteuer,
notwendige Anzahl von Disketten zum Transport der Software sowie
Zusicherung telefonischen bzw. schriftlichen Supports bei Problemen
etc., schriftl. Informationen ber Updates/Neuerscheinungen etc.)

                                               Doku-Ausdruck (+ DM 5,00)

[ ]  DAME-12                    DM 35,00       [ ]
[ ]  MHLE-12                   DM 35,00       [ ]
[ ]  TRIANGEL                   DM 20,00       [ ]
[ ]  TRISTAR                    DM 20,00       [ ]
[ ]  KALI-NHRO                 DM 39,95       [ ]

[ ]  Set DAME-12 + MHLE-12     DM 65,00 (DM  5,00 gespart) 
[ ]  Set TRIANGEL + TRISTAR     DM 35,00 (DM  5,00 gespart)  
[ ]  SCHMITT ENTERTAINMENT PACK DM 95,00 (DM 15,00 gespart)
     (DAME-12 + MHLE-12 +
     TRIANGEL + TRISTAR)                 Preise incl. gesetz. MwSt.

[x]  Versandpauschale           DM  5,00
     
die  Summe                      DM _______


[ ]  habe ich auf Ihr Konto Nr. 454 67-670, Postgiroamt
     Ludwighafen, BLZ 545 100 67 berwiesen (Beleg(-kopie) liegt
     bei). Den evtl. Original-Beleg erhalte ich bei Lieferung
     zurck.
[ ]  habe ich als Verrechnungsscheck beigelegt.
[ ]  habe ich in Bar beigelegt.
[ ]  mchte ich per Nachnahme begleichen (+ DM 8,--,
     Nachnahmegebhr, Ausland  nur Vorkasse)

[ ]  AT-Version (80x86-Proz.) [ ] XT-Version (8088,8086-Proz.)
     (nicht auf XTs !)
[ ]  5,25"-Diskette      [ ]  3,5"-Diskette


Name, Vorname:  ________________________________
Strae, Nr.:    ________________________________
PLZ, Ort:       ________________________________

Ort, Datum, Unterschrift: ____________________________________

Mit folgender 2. Unterschrift erlaube ich die Weitergabe meiner
Adresse an beteiligte Spieleerfinder zwecks diesbezglicher
Infos/Werbung (ohne Ihre 2. Unterschrift werden Ihre Daten 
garantiert vertraulich behandelt !)

2. Unterschrift ________________________________________________
