                         Jrgen Schmitt
                     Robert-Schuman-Str. 10
                           6520 Worms

                 BESTELLFORMULAR / REGISTRIERUNG

Ich habe von der Firma _________________________________________
Ihr Programm           ______________ in der Version ___________

erhalten und mchte gerne (bitte ankreuzen)

[ ] die Vollversion des o. g. Programmes zum Mindest-Preis von
    DM 22,95 erwerben

[ ] die Vollversionen beider Programme (DAME 12 und MHLE 12)
    zum Mindest-Setpreis von DM 40,90 erwerben
    (DM 5,--) gespart.

    [ ] Ich besitze ein Hochkapazittslaufwerk und mchte beide
        Programme auf einer HD (1,2 MB) - Diskette erhalten
        (kein Aufpreis).
    [ ] Ich mchte beide Programme auf je einer SD (360 KB) -
        Diskette erhalten


Den Betrag von DM ___________

habe ich

[ ] auf Ihr Konto Nr. 580127, Kr.-u. Stadtsparkasse Worms,
            BLZ 553 500 10 berwiesen (Beleg(-kopie) liegt bei)
    Den evtl. Original-Beleg erhalte ich bei Lieferung zurck.
[ ] als Verrechnungsscheck beigelegt.
[ ] in Bar beigelegt.

Die Lieferung erfolgt grundstzlich nur auf 5 1/4 " - Disketten.

Mit der Bestellung erhalte ich gem meiner Resonanz
Informationen ber Updates und Neuerscheinungen sowie
Update-Ermigungen. Zu diesem Zweck und nur zu diesem
Zweck bin ich einverstanden, da Sie meine Addresse in einer
EDV-Anlage speichern.

Name, Vorname:  ________________________________
Strae, Nr.:    ________________________________

PLZ, Ort:       ________________________________


Ort, Datum, Unterschrift: ____________________________________

Kurzmitteilung: ______________________________________________
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